Les 6 principaux risques de la chirurgie des implants mammaires
1. La contracture capsulaire
Le problème le plus courant, la contracture capsulaire, se produit lorsque du tissu cicatriciel, ou une « capsule », se forme autour d’un implant et devient si serré qu’il provoque des douleurs. Le tissu cicatriciel se forme lorsque les implants sont placés chirurgicalement sous le tissu mammaire ou le muscle pectoral. Selon un rapport publié en 2000 par les fabricants d’implants mammaires à la demande de l’administration de santé publique, environ 25 à 30 % des patientes porteuses d’implants salins présentent une contracture capsulaire dans les trois ans suivant l’intervention.
Dans un rapport publié en 2009, l’un des principaux fabricants, environ 8 % des patientes ayant subi une première augmentation en silicone présentaient une contracture capsulaire grave jusqu’à trois ans après l’opération, et 19 % des patientes ayant subi une augmentation révisée en présentaient une dans les trois ans. En cas de contracture capsulaire, les implants doivent généralement être retirés et remplacés, « en particulier si le sein est dur, douloureux et a l’air anormal », dit un Dr. « Ne paniquez pas – faites-le évaluer ».
2. Rupture et dégonflement
Oui, les implants mammaires peuvent se rompre ou se dégonfler. Cela peut se produire lors de l’implantation ou de la perforation par des instruments chirurgicaux, mais aussi pour des causes telles que le vieillissement normal, les biopsies ou le drainage de liquides, voire la compression lors d’une mammographie, bien que cela soit rare. Les implants salins peuvent se dégonfler immédiatement ou en quelques jours, comme un ballon qui perd de l’air, selon l’autorité de santé publique . Votre corps absorbe le liquide et il est inoffensif, sauf si l’implant contient des champignons ou des bactéries, qui peuvent provoquer une infection.
« Vous passez d’une situation où vous avez un sein à une situation où vous n’en avez plus », explique Un Dr . Les ruptures d’implants en silicone ne sont pas toujours aussi évidentes, mais les signes peuvent inclure des nœuds durs ou des bosses autour de l’implant ou dans l’aisselle, un changement de taille ou de forme, une douleur, des picotements, un gonflement, un engourdissement, une sensation de brûlure ou un durcissement du sein.
Si vous ressentez l’un de ces symptômes, consultez immédiatement votre médecin. Il pourra vous recommander de retirer et de remplacer l’implant.
3. Infection
Ce n’est pas courant, mais certaines femmes souffrent d’une infection grave dans les semaines qui suivent la pose d’un implant mammaire. Les implants – comme la plupart des corps étrangers – attirent les bactéries. Comme les dispositifs ne disposent pas de leur propre approvisionnement en sang, ils ne peuvent pas lutter contre l’infection, explique un professeur clinique associé de chirurgie plastique à l’université.
Surveillez l’apparition de symptômes tels que la fièvre et une chaleur rayonnante au niveau des seins. Les antibiotiques anti-infectieux sont déployés en premier lieu pour le traitement. S’ils ne fonctionnent pas, vous devrez faire retirer et remplacer les implants après avoir récupéré complètement de l’infection.
4. Cancer
Les implants mammaires peuvent être associés au lymphome anaplasique à grandes cellules (ALCL), selon de nouvelles conclusions annoncées par l’autorité de santé publique en janvier 2011. La cause de ce cancer rare du système immunitaire est inconnue. Selon l’autorité de santé publique , il peut se manifester n’importe où dans le corps, et pas seulement dans les seins. Il est diagnostiqué chez environ 1 femme sur 500 000 en Europe chaque année, mais ne se manifeste dans le sein que chez 3 femmes sur 100 millions.
En raison de sa rareté, les médecins affirment que les femmes ne devraient pas se précipiter pour faire retirer leurs implants. « Je m’inquiéterais davantage de mourir d’une morsure de serpent ou d’une piqûre d’abeille », déclare Un Dr . Néanmoins, les chirurgiens plasticiens avertissent les femmes porteuses d’implants qu’elles doivent être attentives à tout changement au niveau de leurs seins, précise un Dr. Dans la plupart des cas, le cancer a été diagnostiqué lorsque les femmes ont consulté un médecin pour des douleurs, une asymétrie, un gonflement, un durcissement de la zone du sein autour de l’implant ou des masses qui l’entourent. Elles ont généralement ressenti ces symptômes des années après l’opération, rapporte l’autorité de santé publique .
Selon un médecin en chef de l’autorité de santé publique , une théorie veut que le silicone, qui a été trouvé dans les cellules du tissu cicatriciel autour de l’implant, déclenche la croissance des cellules T qui tuent les infections. Même les implants intacts peuvent faire « transpirer » le silicone, ce qui peut « irriter chroniquement la capsule et stimuler le système lymphatique », explique un Dr. Cela permet aux cellules de muter et de provoquer un cancer, explique-t-elle.
Par précaution, consultez votre médecin si beaucoup de liquide s’accumule autour d’un implant, ou si vous ressentez un gonflement et des douleurs.
« Une partie du liquide et une partie de la capsule doivent être envoyées à un pathologiste pour analyse », explique un Dr. Bien que davantage de cas aient été constatés chez les femmes ayant des implants en silicone que chez celles ayant des implants salins, l’autorité de santé publique n’a pas déterminé si elles courent un risque plus élevé – ou s’il y a une différence entre l’augmentation mammaire et la reconstruction mammaire.
5. Modification de la sensation du mamelon
Selon un examen de la recherche effectué par l’Institut fédéral de médecine, de nombreuses études menées au cours de la dernière décennie ont révélé que 12 à 35 % des femmes avaient perdu la sensation du mamelon dans les trois ans suivant la pose d’un implant mammaire. Si le chirurgien coupe autour de la moitié inférieure de l’aréole, l’intervention peut occasionnellement endommager les nerfs et les canaux – et, rarement, provoquer une nécrose du mamelon, ou sa mort, entraînant la perte du mamelon. Le tabagisme aggrave ce risque. Jusqu’à 9 % des femmes ont signalé une sensibilité accrue du mamelon, améliorant ainsi le plaisir sexuel. Il pourrait s’agir d’une réponse psychologique à l’amélioration de l’estime de soi de la femme après l’opération, explique un Dr.
Voir https://etude-medecine.fr/les-seins/ pour en savoir plus !
